Штат врачей для медреабилитации
С 1 января изменился порядок оказания медицинской реабилитационной помощи взрослому населению. В первую очередь это относится к составу мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК). Теперь проводить мероприятия по медреабилитации будет расширенный список врачей и среднего медперсонала.«Медицинская реабилитация представляет собой комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.» - Приказ № 788н “Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых”
По новым правилам, составлять МДРК будут такие медицинские специалисты, как:
- врач по физической и реабилитационной медицине/врач по медицинской реабилитации;
- специалист по физической реабилитации;
- специалист по эргореабилитации;
- медицинский психолог/врач-психотерапевт;
- медицинский логопед;
- медицинская сестра по медицинской реабилитации;
- медицинская сестра палатная.
До 1 сентября 2023 года к составу команды также могут относиться: врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт, инструктор-методист по лечебной физкультуре, медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, медицинская сестра по рефлексотерапии, инструктор по лечебной физкультуре.
Нужно иметь в виду, что состав МДРК формируется индивидуально в соответствии с состоянием пациента. Команда отвечает за оценку состояния пациента, обследование, постановку диагноза, составление индивидуального плана реабилитации, консультирование с применением телемедицины, ведение документации и др.
Этапы медицинской реабилитации
I На первом этапе медреабилитация может осуществляться:- во время острого (до 72 часов) периода заболевания;
- при сложных состояниях;
- во время послеоперационного периода;
- при хронических критических состояниях (ежедневно от 1 до 3 часов).
Проводить ее рекомендуется в стационарах, оказывающие в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, по профилям: “анестезиология и реаниматология”, “неврология”, “травматология и ортопедия”, “сердечно-сосудистая хирургия”, “кардиология”, “терапия”, “онкология”, “нейрохирургия”, “пульмонология”.
II На втором этапе медреабилитация проводится в соответствии с направлением лечащего врача медорганизации (на 1 этапе) или терапевта, врача общей практики, врача-специалиста.
Проводить ее также рекомендуется в стационарных условиях, оказывающие в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, для пациентов с такими нарушениями, как:
- нарушения функции периферической нервной и костно-мышечной систем;
- нарушения функции центральной нервной системы (ЦНС);
- соматические заболевания.
III На третьем этапе медреабилитация проводится в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара, а также в санаторно-курортных центрах. Она осуществляется минимум один раз в 2 дня, а ее продолжительность не менее 3 часов.
Подробнее об этапах можно почитать здесь.
